1. أشعر بالاكتئاب والاكتئاب
A (نقطة واحدة) أحياناً B (نقطتان) نادراً C (3 نقاط) غالباً D (4 نقاط) متواصل
2. أشعر أن الصباح هو أفضل وقت في اليوم
أ (4 نقاط) أحيانًا ب (3 نقاط) نادرًا ج (نقطتان) غالبًا د (نقطة واحدة) متواصل
3. انفجر في البكاء أو أشعر بالرغبة في البكاء
أ (نقطة واحدة) أحيانًا ب (نقطتان) نادرًا ج (3 نقاط) غالبًا د (4 نقاط) بشكل مستمر
\ لا أنام جيدًا في الليل؟
\ لم لم يكن لديك؟ مستمر
6. أشعر بالمتعة كالمعتاد عندما أتواصل مع الجنس الآخر
أ (4 نقاط) أحياناً ب (3 نقاط) نادراً ج (نقطتان) غالباً د (نقطة واحدة) متواصل
7. أجد أن وزني يفقد
أ (نقطة واحدة) أحياناً ب (نقطتان) نادراً ج (3 نقاط) غالباً د (4 نقاط) مستمر
8. أعاني من الإمساك
أ (نقطة واحدة) أحياناً ب (نقطتان) نادراً ج (3 نقاط) غالباً د (4 نقاط) متواصل
9. قلبي ينبض بشكل أسرع من المعتاد
A (نقطة واحدة) أحيانًا B (نقطتان) نادرًا C (3 نقاط) غالبًا D (4 نقاط) متواصل
10. أشعر بالتعب بدون سبب
أ (نقطة واحدة) أحياناً ب (نقطتان) نادراً ج (3 نقاط) غالباً د (4 نقاط) متواصل
11. ذهني صافي كالعادة
أ (4 نقاط) أحيانًا ب (3 نقاط) نادرًا ج (نقطتان) غالبًا د (نقطة واحدة) مستمر
12. لا أجد صعوبة في القيام بالأشياء التي أفعلها غالبًا
أ (4 نقاط) أحيانًا ب (3 نقاط) نادرًا ج (نقطتان) غالبًا د (نقطة واحدة) متواصل
13. أشعر بعدم الارتياح وعدم القدرة على التهدئة
A (نقطة واحدة) أحيانًا B (نقطتان) نادرًا C (3 نقاط) غالبًا D (4 نقاط) مستمر
14. لدي أمل في المستقبل
أ (4 نقاط) أحياناً ب (3 نقاط) نادراً ج (نقطتان) غالباً د (نقطة واحدة) مستمر
15. أغضب وأتحمس بسهولة أكبر
أ (نقطة واحدة) أحيانًا ب (نقطتان) نادرًا ج (3 نقاط) غالبًا د (4 نقاط) مستمر
16. أجد أنه من السهل اتخاذ القرارات
أ (4 نقاط) أحيانًا ب (3 نقاط) نادرًا ج (نقطتان) غالبًا د (نقطة واحدة) مستمر
17. أشعر أنني شخص مفيد وهناك من يحتاجني
أ (4 نقاط) أحياناً ب (3 نقاط) نادراً ج (نقطتان) غالباً د (نقطة واحدة) مستمر
18. حياتي ممتعة للغاية
أ (4 نقاط) أحيانًا ب (3 نقاط) نادرًا ج (نقطتان) غالبًا د (نقطة واحدة) مستمر
19. أعتقد أن حياة الآخرين ستكون أفضل إذا مت
أ (نقطة واحدة) أحيانًا ب (نقطتان) نادرًا ج (3 نقاط) غالبًا د (4 نقاط) مستمر
20. الأشياء التي عادة ما تثير اهتمامي لا تزال مثيرة للاهتمام
أ (4 نقاط) أحيانًا ب (3 نقاط) نادرًا ج (نقطتان) في كثير من الأحيان د (نقطة واحدة) نتائج التقييم الذاتي المستمر:
مؤشر شدة الاكتئاب = الدرجة التراكمية لكل عنصر/80
أولئك الذين تقل عن 0.5 ليسوا مكتئبين؛
0.5-0.59 اكتئاب خفيف إلى خفيف؛
0.6-0.69 متوسط إلى شديدة؛
فوق 0.7 هي اكتئاب حاد