不管哪种,下面这四件事,年年都有人栽进去。都不算什么大毛病,可一旦出事,来得很快。
先说明一句:本文是健康常识的整理,讲的是普遍情况,不能替代医生诊断。身体有不适,请及时就医。
图1 假期高速路上的车流
一、久坐
医学上有一种情况,叫"经济舱综合征"。听着像坐飞机才有的,其实高铁、长途自驾,甚至麻将桌坐一下午,都能碰上。
道理不复杂。人长时间不动,小腿肌肉不收缩,血往上回流就慢,慢到一定程度,容易在下肢深静脉里凝成血栓。腿会肿、发胀、发麻,按下去一个坑,半天弹不回来。
麻烦的是,血栓一旦脱落,顺着血流跑到肺里,就是肺栓塞。胸闷、喘不上气、心跳加快,严重的抢救都来不及。
哪几类人风险高一些?上了年纪的、体重偏大的、刚做完手术或长期卧床的、怀孕和刚生完孩子的,还有长期吃避孕药、有过血栓史或者得了肿瘤的人。这几类人坐长途,出门前先问一下医生,必要时穿医用弹力袜。
反过来说,年轻、身体没什么毛病的,坐几个小时一般不至于出事。但假期栽在这上面的,常常正是觉得自己没事的人。
路上记几件事。一到两小时起身活动一次,自驾的进服务区下车走两步。
起身不方便,就做"踝泵":脚尖用力往回勾,再用力往前踩,像踩油门,一次二三十下,小腿一挤一压,血就动起来。
水也要喝够,小口多次。别因为怕上厕所就忍着,水喝得少,血更稠。紧身裤别穿,二郎腿别一直跷,腰带松一格。
下车前,先坐几十秒再站起来,别猛地起身。
有个信号要留心:一条腿突然肿起来,比另一条明显粗,或者突然胸闷、气短、心慌。这时候别揉,别按摩,别热敷。万一是血栓,揉反而可能把它挤下来,直接去医院。
图2 长时间驾车
二、酒
这条,每年都在出事。
吃了头孢再喝酒,会引发"双硫仑样反应":脸通红,头痛,心慌,胸闷,喘不上气,严重的会休克、心跳骤停。
要记住的是,不止头孢。甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮、酮康唑,这些药也一样。
还有个坑更隐蔽:不是当天不吃药就没事。一般建议用药期间,再加上停药之后七天内,都别碰酒。料酒、酒心巧克力、藿香正气水这些含酒精的东西,也算。
反应轻重,个体差别很大。有人喝一口就上不来气,有人喝半斤只觉得脸红。麻烦的地方在于,你没法预判自己是哪一种。所以"就喝一点点,没事"这句话站不住——少量酒精同样有风险。
也别拿"我酒量好"当挡箭牌。这跟酒量没关系,跟药有关系。有人吃了药喝一点没事,那是运气,不是本事。
饭桌上有人劝酒,一句话就够:"我在吃药,大夫说了,喝了要出事。"这话不丢人。真出了事,劝酒的人跑得比谁都快。
真出现脸红、心慌、胸闷、喘不上气,别扛,别等它自己好,立刻去医院。
图3 聚餐喝酒
三、吃
冰箱不是保险箱。
家宴做多了,一盆盆往里塞,这个心情能理解。可冰箱只是让细菌慢下来,不是让它们停下。李斯特菌这一类,低温里照样活。
存的时候有个讲究:熟的往上放,生的往下放。生肉的汁水滴下来,落到下层的熟菜上,这菜就等于白放冰箱了。分装到保鲜盒,别敞着口一层层叠着。
还有一条容易忽略的:冰箱别塞太满。塞满了风道堵住,里面冷不透,上层下层的温度能差好几度,中间那层往往先坏。留点空隙,让冷气转起来。
做好的菜,室温下别放超过两小时,尽快进冰箱。冷藏的熟菜,一到两天内吃完,别一轮一轮地热。
绿叶菜、海鲜、凉拌菜,这三样尽量别剩。再吃之前彻底加热到滚开,别只热个表面。一顿一份,保鲜盒分装,吃多少热多少。
家里有孕妇、老人和小孩的,对剩菜再小心一档。李斯特菌对普通人没什么,对这几种人却很凶。孕妇尤其别碰冷藏过的即食熟食和生冷海鲜。
图4 冰箱里存放的食物
月饼也得说两句。刚过完中秋,家里的月饼多半是硬着头皮在吃。
一块广式双黄莲蓉,热量大概顶两三碗米饭,糖和油都不少。糖尿病人吃半块,血糖就可能往上走;老人消化慢,吃多了胃胀、反酸。
不是说不能吃。切开,一家人分着吃。别当早饭,也别当夜宵,吃完出门走二十分钟。
上吐下泻、一天跑很多趟厕所,或者发烧、大便带血、肚子疼得直不起腰,别硬在家扛。老人和孩子脱水快。
图5 月饼
四、作息和行程
熬了夜再补觉,是补不回来的。
平时十一点睡,假期追剧打牌到凌晨两三点,第二天睡到中午。感觉是补回来了,其实生物钟已经乱了。白天越睡越沉,晚上越躺越精神,返工前一天往往睁眼到天亮。
起床时间,别比平时晚超过一小时,别睡到中午。白天实在困,眯二十分钟到半小时,下午三点以后别再补。返工前两三天开始往回调,每天早睡半小时。
带娃出门,怕的是水土不服。换了地方、换了水、换了吃的,孩子容易拉肚子、起疹子、发烧。行李里备上退烧药、口服补液盐、体温计,还有常用的抗过敏药。
孩子拉肚子,怕的是脱水。这时候补液盐比止泻药重要,别自己乱用止泻药。尿少了、嘴唇干了、哭没眼泪,都是脱水的信号,得赶紧去医院。
老人的药,一天都不能停。这条容易被忽略。出去玩几天,想着"就这几天,没事",降压药、降糖药减量甚至停了,血压血糖一旦失控,可能当场出事。
出门前,把老人的药单独装一个包,按天数算好,再多带三天量。降压药、降糖药、心脏药,一顿都别停。手机里存一张处方照片,在外地要买药时用得上。
图6 分格药盒与常用药
行程别排太满。一天安排一个主要项目,其余留白。一天走两三万步,年轻人扛得住,老人的膝盖扛不住。下午四点以后别再塞新景点,给返程留点缓冲。
收尾
假期本来是拿来歇的。别过完了反倒比上班还累。
这个长假你打算怎么过?有没有踩过类似的坑?评论区聊聊,也给家里老人提个醒。
*说明:本文是公开健康科普资料的整理,不是临床诊疗建议,也不能替代医生诊断。文中讲的是普遍规律,每个人情况不同;正在服药、有基础病的人,饮食和用药请以医嘱和药品说明书为准。身体有不适,请及时就医。*
主要参考资料
下面这些是本文整理时参考的公开资料,按主题列出:
· 深静脉血栓与肺栓塞:国家卫生健康委、中国疾控中心发布的出行与血栓防治健康提示;临床血栓防治相关指南
· 双硫仑样反应:国家药品监督管理局及头孢类等抗菌药物说明书中的用药警示;临床药学相关综述
· 食源性致病菌(含李斯特菌):中国疾控中心食品安全与营养科普;世界卫生组织食源性疾病相关资料
· 假期饮食与代谢:中国营养学会膳食指南;糖尿病防治指南中的节假日饮食建议
· 儿童腹泻与脱水:世界卫生组织口服补液盐使用建议
(注:以上是公开科普与指南资料的整理,未逐条核对原刊页码;文中用药提示,以药品说明书和医生意见为准。)