AB型爸爸、A型妈妈生出O型女儿：不是抱错，是CisAB血型

深圳的一位王先生，AB型血。太太A型血。女儿出生没几天，因为黄疸抽血查了个血型，结果是O型。

他一度怀疑，这孩子不是自己的。

按中学课本那套讲法，这个怀疑不算离谱。AB型给A或B，A型给A或O，四种组合里没有O。书上白纸黑字：AB型和A型，生不出O型的孩子。

他没忍住，攥着女儿的血型报告单去了医院。10月16日，南方医科大学深圳医院公布了这则案例。血液内科门诊的医生看了单子，把输血科叫了过来。

最后查出来的结果，跟他想的完全不是一回事。






医院给他做了 ABO 血型血清学检测，一上手就不对。

他红细胞上有 A 抗原，也有 B 抗原，看着确实是 AB 型。可他的血浆里，检出了抗 B 抗体。

普通 AB 型的人，血浆里既没有抗 A 也没有抗 B。道理不难懂：B 抗原是自己身上的东西，抗体要是也有了，等于自己打自己。

他偏偏有抗 B。

这说明他红细胞上那个 B 抗原，跟常人的 B 抗原不是一回事，是被打了折的。这属于 ABO 血型亚型。

后面再加上基因检测，结果定下来了：他是 CisAB，中文叫顺式 AB，基因型 CisAB/O。



要讲清这事，得先看一眼血型基因的位置。

ABO 基因坐在第 9 号染色体上。人有两条 9 号染色体，一条来自爸，一条来自妈。




普通 AB 型的人，一个 A 基因在一条染色体上，一个 B 基因在另一条上，传给孩子时只能给一个。这叫反式。

他不是。他的 A 和 B 挤在同一条染色体上，另一条染色体上放的是 O。这就叫顺式。

差别就在这儿：顺式的人传给孩子的是「整包」。要么把 A+B 一起送出去，要么把那条带 O 的送出去，拆不开。

所以接下来的算术很干净。

他是 CisAB/O，这次传给女儿的，是 O。

太太是 A 型。A 型的人的基因组合可能是 AA，也可能是 AO。她身上带着一个 O，也传给了女儿。

两个 O 凑在一起，孩子就是 O 型。

孩子是亲生的，没有疑问。





有个细节得说清楚：CisAB 不是病。

医生讲得很直接：这是血型基因的一种天然变异，对身体健康没损害。日子照常过，孩子长身体也不受影响。该上班上班，该体检体检。

但它有一个坑，栽在输血上。

常规血型鉴定，看的是红细胞上有什么抗原。他 A、B 抗原都有，机器一扫，AB 型，报告就出 AB 型。

可前面说过，他血浆里有抗 B。真到了要输血的时候，如果按普通 AB 型给他输 AB 型红细胞，血浆里的抗 B 就会去攻击这些红细胞，可能引起严重的溶血性输血反应。




这就是为什么医生反复强调一句话：将来要输血，务必提前告诉医生，自己是 CisAB 血型。

不是客套，是保命。



数字摆出来更清楚。

韩国人群里，cis-AB 的频率是 0.0354%。日本 0.0012%。中国献血者里 0.00066%。

换算成人头，中国大约十几万人里出一个。




东亚比世界其他地方多。韩国尤其多，它还是韩国最常见的 ABO 亚型，韩国检出的 ABO 弱亚型里，26.4% 是这个。

基因层面更离谱。最常见的那个等位基因叫 cis-AB01，它和普通的 A102 相比，只是第 268 位上换了一个氨基酸。

一个氨基酸的位置，A 和 B 就挤到了一条染色体上。



这位王先生的怀疑，我理解。课本教的就是那个版本。

但课本讲的是大多数情况。

血型在亲子关系这件事上，从来不是一把能定性的尺子。它只能排除某些可能，证明不了什么。真要确认，得做 DNA 亲子鉴定。

更实际的一点是：血型对不上，第一步该找医生，而不是在心里自己演一整场。

医院见过的怪事，比你我想的多。



第一件，如果家里有人查出血型「特殊」或者「不典型」，把这句话记住：以后输血前，主动告诉医生。

一句话的功夫。医生会去做进一步鉴定，选对的血。真要保险，把它写进手机备忘录，或者家人的病历本第一页。

第二件，AB 型加 A 型生出 O 型，背后可能有 cis-AB。它罕见，但不是零。

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资料来源：南方医科大学深圳医院 2026 年 10 月 16 日公布的案例(澎湃新闻、网易等转载报道)；cis-AB 人群频率、基因型与血清学特征引自 Ann Lab Med 2018;48:428-435 综述。



转给家里有老人、有孩子要做手术的人。血型对不上，先找医生，别先给自己定罪。